EXPERDA

Vragenlijst brandschade

Triage noodzaak aanvullend fysiek brandonderzoek

Vul deze vragenlijst zo volledig mogelijk in. Baseer de antwoorden op eigen waarnemingen en beschikbare documenten, foto's, video's en verklaringen.

Belangrijk: Indien aanvullend fysiek brandonderzoek wordt overwogen, dient het voertuig en relevante onderdelen, voor zover redelijkerwijs mogelijk, niet te worden gedemonteerd, gereinigd, gerepareerd, verplaatst of afgevoerd voordat is beoordeeld of nader onderzoek noodzakelijk is.

Gegevens invuller

Naam *

E-mailadres *

Telefoonnummer

Referentie-/dossiernummer

Kenteken

Merk / model / type

Schadedatum

1. Omstandigheden van het incident

1.1. Wanneer werd de brand ontdekt?

1.2. Waar stond of bevond het voertuig zich toen de brand werd ontdekt?

1.3. Wanneer is het voertuig voor het laatst gebruikt vóór de brand?

1.4. Wie heeft het voertuig voor het laatst bestuurd?

1.5. Hoe lang heeft het voertuig ongeveer stilgestaan voordat de brand werd ontdekt?

1.6. Was het voertuig op het moment van de brand in gebruik, geparkeerd of aangesloten op een laadvoorziening?

1.7. Was de motor kort vóór de brand nog in bedrijf? Zo ja, hoe lang daarvoor ongeveer?

2. Personen en eerste waarneming

2.1. Wie bevonden zich in of direct bij het voertuig op het moment dat de brand werd ontdekt?

2.2. Wie ontdekte de brand als eerste?

2.3. Wie zag als eerste rook?

2.4. Wie zag als eerste vlammen?

2.5. Wat heeft de eerste persoon die de brand ontdekte daadwerkelijk als eerste waargenomen?

Beschrijf uitsluitend de waarneming en vermijd waar mogelijk conclusies over de oorzaak of brandhaard.

3. Klachten voorafgaand aan de brand

3.1. Waren waarschuwingslampjes of storingsmeldingen aanwezig?

3.2. Zijn afwijkende geluiden, geuren of rook waargenomen?

3.3. Waren eerder technische problemen bekend?

3.4. Wanneer zijn eventuele klachten voor het eerst opgetreden en hoe lang vóór de brand?

3.5. Is naar aanleiding van klachten een garage/dealer bezocht of een reparatie uitgevoerd?

4. Ontstaan en ontwikkeling van de brand

4.1. Waar werd volgens de eerste waarnemer als eerste rook of vlam waargenomen?

4.2. Hoe ontwikkelde de brand zich vanaf de eerste waarneming tot aankomst van de brandweer?

4.3. Welke delen van het voertuig waren volgens de eerste waarnemer op dat moment zichtbaar betrokken?

Dit betreft de waarneming; een vermoedelijke brandhaard wordt later door de expert beoordeeld.

4.4. Wat is bekend over de tijdstippen van eerste rook, eerste vlam, alarmmelding, bluspoging en aankomst van de brandweer?

5. Handelingen vóór en na de brandweer

5.1. Welke maatregelen zijn genomen na het ontdekken van de brand?

5.2. Is geprobeerd de brand te blussen? Zo ja: waarmee en door wie?

5.3. Is de motorkap, bagageruimte of een deur geopend vóór aankomst van de brandweer?

5.4. Is de accu losgekoppeld, een laadkabel verwijderd of een andere technische handeling uitgevoerd?

5.5. Wat is met het voertuig gebeurd nadat de brand was geblust?

5.6. Is het voertuig na de brand verplaatst, afgesleept, gereinigd, gedemonteerd, gerepareerd of technisch onderzocht? Door wie en wanneer?

6. Onderhoud en reparaties

6.1. Wanneer heeft het laatste reguliere onderhoud plaatsgevonden?

6.2. Welk onderhoud is uitgevoerd en welke onderdelen zijn vervangen of gecontroleerd?

6.3. Wanneer heeft de laatste reparatie vóór de brand plaatsgevonden?

6.4. Waar en door wie is deze reparatie uitgevoerd?

6.5. Is gewerkt aan accu, dynamo, startmotor, bedrading, zekeringen/relais, brandstofsysteem, motor, turbo, uitlaat, laadvoorziening of hoogvoltsysteem?

6.6. Zijn accessoires, niet-originele onderdelen, aangepaste bedrading of softwarewijzigingen aangebracht?

7. Brandstof- en energiesysteem

7.1. Wanneer en waar is voor het laatst getankt?

7.2. Welke brandstof is getankt en hoeveel ongeveer?

7.3. Hoeveel kilometer is na het tanken gereden en deden zich daarna bijzonderheden voor?

7.4. Zijn eerder problemen geweest met het brandstofsysteem, de accu of elektrische installatie?

8. Elektrisch / hybride / laadvoorziening – indien van toepassing

8.1. Wanneer en waar is het voertuig voor het laatst geladen?

8.2. Was de laadkabel aangesloten toen de brand ontstond?

8.3. Welk type laadvoorziening werd gebruikt?

8.4. Waren er eerder laadproblemen, storingsmeldingen of problemen met het accupakket?

8.5. Is eerder aan het hoogvoltsysteem of accupakket gewerkt?

8.6. Is de laadkabel nog beschikbaar en zijn laadgegevens beschikbaar?

9. Eerdere schade of ongeval

9.1. Is het voertuig eerder betrokken geweest bij een ongeval of schade?

9.2. Wanneer, waar en welke delen van het voertuig zijn daarbij beschadigd?

9.3. Welke onderdelen zijn toen vervangen of gerepareerd en waar is dat gebeurd?

10. Omgeving en mogelijke externe invloeden

10.1. Waar stond het voertuig exact en wat bevond zich direct rondom het voertuig?

10.2. Stonden andere voertuigen of brandbare materialen direct naast het voertuig?

10.3. Was het terrein toegankelijk voor derden?

10.4. Waren beveiligingscamera's, deurbelcamera's, dashcams of andere beeldbronnen aanwezig?

10.5. Zijn in de omgeving meerdere brandmeldingen geweest in de afgelopen week?

11. Brandweer, politie en getuigen

11.1. Is de brandweer ter plaatse geweest? Zo ja: welk korps?

11.2. Heeft de brandweer een vermoedelijke ontstaanslocatie of oorzaak genoemd?

Vermeld of dit mondeling of schriftelijk is aangegeven.

11.3. Is een brandweerrapport, incidentregistratie of ander document beschikbaar?

11.4. Is de politie ter plaatse geweest?

11.5. Is een proces-verbaal, mutatierapport of technisch onderzoeksrapport beschikbaar?

11.6. Zijn er getuigen? Zo ja: wie heeft welke waarneming gedaan en zijn verklaringen beschikbaar?

12. Foto's, video's en overige beeldinformatie

12.1. Zijn originele foto's en/of video's beschikbaar?

12.2. Door wie en wanneer zijn deze gemaakt?

12.3. Zijn beelden beschikbaar van vóór verplaatsing, opening of blussing van het voertuig?

12.4. Zijn beelden beschikbaar van het voertuig vóór de brand, de eerste brandverschijnselen, de omgeving en de situatie direct na de brand?

12.5. Zijn originele camerabeelden, dashcambeelden, voertuigbeelden of laadpaalgegevens beschikbaar?

13. Toestand voertuig en veiliggesteld materiaal

13.1. Is het voertuig nog beschikbaar?

13.2. In welke toestand bevindt het voertuig zich?

13.3. Welke onderdelen of brandresten zijn nog beschikbaar?

13.4. Zijn accu's, laadkabels, sleutels, accessoires of andere relevante onderdelen veiliggesteld?

13.5. Wie heeft sinds de brand toegang gehad tot het voertuig en welke werkzaamheden zijn uitgevoerd?

14. Elektronische gegevens

14.1. Is technisch uitlezen van voertuigsystemen mogelijk?

14.2. Welke systemen kunnen of zijn uitgelezen?

Bijvoorbeeld ECU, BCM, BMS, laadmodule, foutgeheugen, telematica, voertuigapp of andere fabrikantdata.

14.3. Zijn gegevens al uitgelezen? Zo ja: door wie en zijn de oorspronkelijke gegevens nog beschikbaar?

Documenten en beeldmateriaal

Je kunt foto's, video's en documenten toevoegen. Gebruik bij voorkeur de originele bestanden.

Maximaal 15 MB per bestand. De bestanden worden beveiligd opgeslagen op de server.

Verzenden

Ik verklaar dat ik de vragen naar waarheid en naar mijn beste weten heb ingevuld.